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주제별 추천논문>영국의 치매 친화 지역사회 정책
사회과학

 

<이미지출처 : Pixabay >


영국의 치매 친화 지역사회 제도가 시사하는 바는 무엇이며 치매 환자와 가족이 

지역사회 참여를 통하여  삶의 질을 개선하기 위해 사회적 기반으로 마련되어야 할 것들이 무엇인지  살펴보자.

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1영국의 치매 친화 지역사회 정책

저자 : 남궁은하 ( Namkung Eun-ha )

발행기관 : 한국보건사회연구원 간행물 : 국제사회보장리뷰 22권 0호 발행 연도 : 2022 페이지 : pp. 5-16 (12 pages)

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영국의 치매 친화 지역사회(dementia-friendly communities) 관련 정책은 전 세계에서 선도적으로 2012년부터 시작되었다. 치매 친화 지역사회는 “치매 환자가 이해ㆍ존중받고 기여할 수 있는 도시(cities), 타운(towns) 또는 마을(villages)로, 지역 주민은 치매에 대해 이해하고, 치매 노인은 지역사회 일원으로서 자기주도적으로 살 수 있는 지역사회”로 정의할 수 있다. 영국에서는 알츠하이머협회(Alzheimer’s Society)가 주도하는 치매 친화 지역사회 인증 프로그램을 통해 치매 친화 지역이 어떻게 조성되고 운영 되어야 하는지 자세한 지침을 제시한다. 이 글에서는 영국의 치매 친화 지역사회의 인증 프로그램과 지침 내용을 소개하고, 국내 관련 사업에 주는 시사점을 제시하였다.

KCI등재

2치매 친화적 마을 구축 관점으로 본 치매노인시설의 공간 특성 연구 -‘World Alzheimer Report 2020’에 선정된 마을형 시설을 중심으로 -

저자 : 이현정 ( Lee Hyunjung ) , 윤재은 ( Yoon Jaeeun )

발행기관 : 한국공간디자인학회 간행물 : 한국공간디자인학회 논문집 17권 1호 발행 연도 : 2022 페이지 : pp. 277-288 (12 pages)

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(연구 배경 및 목적) 대한민국의 인구 고령화는 전 세계적으로 그 유례를 찾아보기 힘든 정도로 심각한 수준이다. 고령화의 치명적인 문제는 치매 환자의 급증에 있다. 치매는 본인과 가족 등 인간 삶의 질에 직접적인 영향을 주며 사회·경제·의료·복지 등 다양한 문제로의 확산이 예측된다. 따라서 치매에 대한 인식개선, 의학적 지원과 통합적 주거환경의 연구가 필요하다. 본 연구는 치매 친화적 마을 구축의 관점으로 공간 특성을 규명하여 치매노인시설 구축을 위한 방향성을 제시하는 것에 목적이 있다. (연구방법) ADI의 ‘World Alzheimer Report 2020’에 선정된 마을형 치매 시설을 연구의 범위로 한정한다. 대상은 최초의 마을형 치매시설과 최근 시설을 중심으로 선정하였다. 선행 연구를 바탕으로 치매 친화적 마을과 치매시설의 개념에 대해 고찰한다. 치매 친화적 마을의 공간 접근과 치매노인시설의 상관성을 바탕으로 공간 특성과 세부 요소를 도출한다. 도출한 요소에 따라 평가항목을 설정하고 분석하였다. (결과) 치매시설에 나타난 공간의 특성을 기능성, 관계성, 인지성으로 도출하였다. 첫째, 기능성은 안전한 일상, 배리어프리, 쾌적한 환경의 요소로 구분한다. 세 가지 요소는 동일하게 높은 강도로 나타났다. 둘째, 관계성의 요소는 커뮤니티, 단계적 영역, 교육·문화 프로그램이다. 단계적 영역의 평가항목 중 사적 공간이 중위 수준을 보였으나 나머지 요소는 높은 강도로 나타났다. 셋째, 인지성의 요소는 애착 환경, 랜드마크·재현, 감각 자극으로 구분한다. 애착 환경은 모두 높은 강도를 보이고 있으나 랜드마크·재현은 중위 수준, 감각 자극은 중하위로 나타났다. 세부 요소 중 안전한 일상, 배리어프리, 쾌적한 환경, 커뮤니티, 교육·문화 프로그램, 애착 환경이 최상위 수준의 강도로 나타난다는 결과를 얻을 수 있었다. (결론) 공간의 특성 중에서 기능성이 최상위 강도로 나타나고 있는 반면에 관계성은 중위 수준, 인지성은 중하위 수준으로 부족하게 나타났다. 본 연구를 통해 관리 중심의 시설 보다 최소한의 개입과 통제를 통한 인간 중심의 치매 친화적 마을 구축이 삶의 질을 높이고 인간 존엄을 지킬 수 있는 핵심 개념이라는 것을 확인할 수 있었다. 본 연구가 치매 친화적 마을 구축의 기반을 마련하기 위한 기초자료로 활용되기를 바라며 향후 의료·복지를 포함한 정책적인 측면에서의 상호협력으로 적극적인 연구가 이어지길 기대한다.

KCI등재

3일본의 국가치매전략의 특징 및 실행 방안에 대한 연구

저자 : 장윤정 ( Jang Yun Jeong )

발행기관 : 한국장기요양학회 간행물 : 장기요양연구 10권 1호 발행 연도 : 2022 페이지 : pp. 29-61 (33 pages)

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본 연구는 일본의 국가치매전략의 핵심인 「오렌지플랜(2012년)」과 「신오렌지플랜(2015년)」의 정책적 방향성과 구체적 실천 전략을 분석하고 이를 바탕으로 일본의 국가치매전략의 특징을 도출하고자 한다. 구체적 연구결과는 다음과 같다. 첫째, 지역사회 의료기관 및 의료 관계자를 기반으로 하는 조기진단 체제를 정비하여 치매진단에 대한 접근성을 높이고, 진단 후 조기 개입을 위해 다직종으로 구성된 전담팀을 배치함으로써 의료 및 개호를 통합적으로 제공하고자 한다. 둘째, 개호 영역에서는 소규모다기능서비스, 정기순회수시대응형서비스, 재가서비스 제공기관으로 인지증대응형그룹홈 활용 등 시설과 재가서비스의 중간적 성격을 가진 서비스를 확대·강화 한다. 셋째, 의료 영역에서는 행동심리증상 및 신체합병증 대응, 일반진료 시 대응, 퇴원지원 계획 등의 방안을 마련하여 치매로 인해 입원하거나 시설에 입소하는 것을 방지하고 지연시키는 데 주력하고 있다. 넷째, 서비스 연계에 있어서는 욕구 충족에 필요한 자원에 대한 접근성 향상, 실무자 및 관련 기관 간 네트워크 구축, 연계를 실행할 전달체계 확립에 중점을 두고 있다. 이러한 결과로 볼 때 일본의 국가치매전략은 치매고령자가 가능한 지역사회에서 생활할 수 있도록 24시간 365일 케어 체제를 정비하고, 다직종 지원 체계를 확립하여 개호서비스와 의료 서비스를 통합적으로 제공하는 데 초점을 둔 전략이라고 할 수 있다.

KCI등재

4노인보호구역의 보행환경요소 분석

저자 : 김경은 ( Kim¸ Kyungeun ) , 황연숙 ( Hwang¸ Yeonsook ) , 박예은 ( Park¸ Yeaeun )

발행기관 : 한국공간디자인학회 간행물 : 한국공간디자인학회 논문집 16권 7호 발행 연도 : 2021 페이지 : pp. 175-186 (12 pages)

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(연구배경 및 목적) 경제 성장과 의료기술의 발달로 인해 평균 수명이 길어짐에 따라 노인 인구가 점점 늘어나고 있다. 본 연구는 노인 보행 사고를 줄이기 위해 노인보호구역을 지정 및 시행하고 있지만, 노인 보행사고는 꾸준히 증가하고 있다. 본 연구에서는 노인 보행자 사고를 줄이기 위해서 노인에게 적합한 보행환경으로 개선되어야 한다는 목적으로 노인 보행환경의 이론적 고찰을 통해 보행환경 평가요소를 도출하고 노인보호구역의 현장조사를 통해 문제점에 대한 개선 방향을 제시하고자 하였다. (연구방법) 본 연구에서는 보행환경과 노인보행과 관련한 선행 연구를 통해 보행환경 요소를 도출한다. 선행연구를 통해 고찰한 내용을 바탕으로 노인보호구역 보행 요소의 체크리스트를 도출하고 이를 바탕으로 노인보호구역을 현장 조사하고 이를 분석하고 결론을 도출한다. (결과) 이에 본 연구에서는 보행환경을 보도환경, 도로환경, 가로시설물, 주변외관으로 나누어 체크리스트를 도출하였다. 6곳의 노인보호구역의 보행요소를 분석한 결과 주변외관이 가장 양호하고, 그 다음으로 보도환경, 가로시설물, 도로환경, 순이었다. 가로시설물은 보도벤치 설치가 미흡하였다. 벤치 설치는 노인들에게 보행 중 휴식을 제공하는 기능을 하기 때문에 보행로에 벤치를 마련하거나 보행로 곳곳에 앉을 수 있는 시설물을 설치로 보완되어야 한다. 도로환경의 경우 속도저감 시설 설치와 과속단속카메라 설치가 미흡하였다. 보행자에게 과속차량은 치명적이고 보행사고로 이어질 수 있으므로 속도저감시설과 과속단속카메라를 설치하여 운전자가 보행자의 보행에 유의할 수 있도록 보완되어야 한다. (결론) 기존에 노인보행환경에 관련한 연구들이 몇몇 진행되었으나 노인보호구역을 중심으로 보행환경을 평가한 연구가 거의 없고, 현재도 노인보호구역을 새롭게 지정하고 있다는 점에서 본 연구가 노인보호구역 시행 시 유용한 기초 자료로 쓰일 것이라고 예상할 수 있다. 따라서 향후 연구에서는 사례대상의 수를 늘려 보행환경을 평가할 필요가 있고, 노인보호환경을 보행하는 노인들에게 직접 인터뷰를 하는 등으로 평가방식을 보완하여 더 좋은 노인보호구역 환경을 조성하는데 이바지할 수 있다.

5노인보호서비스 인력의 직무 현황과 근로 실태

저자 : 김유휘 ( Kim Yuhwi )

발행기관 : 한국보건사회연구원 간행물 : 보건복지포럼 297권 0호 발행 연도 : 2021 페이지 : pp. 22-35 (14 pages)

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이 글에서는 노인보호서비스의 주요 제공 기관인 노인보호전문기관을 중심으로 종사자의 직무와 근로 조건 등을 파악한 후 정책적 개선 방안을 제시하고자 한다. 노인보호전문기관 상담원의 주요 업무는 노인학대 대응과 노인학대 예방 등이며, 개인 대상 학대 조사, 시설 대상 학대 조사, 신고 상담, 사례 지원, 기관 운영 등의 책무를 수행하고 있다. 다음으로 노인보호전문기관 상담원들의 임금, 근무시간, 일터에서의 안전 및 보호, 교육·훈련 실태를 살펴보았다. 이를 바탕으로 과도한 역할과 업무 부담에 대한 조정, 상담원 인건비 기준 개선, 시간외근로 문제 개선, 종사자 안전 및 소진 방지 지원, 교육·훈련 및 슈퍼비전 체계 강화, 교육·훈련 참여 독려를 위한 제도 개선을 제안하였다.

6돌봄AI의 페르소나에 대한 탐색적 연구: 재가독거노인의 경우를 중심으로

저자 : 박현주 , 정여주

발행기관 : 한국사회복지정책학회 간행물 : 한국사회복지정책학회 춘계학술대회자료집 2022권 0호 발행 연도 : 2022 페이지 : pp. 119-142 (24 pages)

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7한국 노인의 사회적 관계 및 활동의 변화

저자 : 김세진 ( Kim Se-jin ) , 이선희 ( Lee Sun-hee )

발행기관 : 한국보건사회연구원 간행물 : 보건복지포럼 311권 0호 발행 연도 : 2022 페이지 : pp. 77-91 (15 pages)

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이 글은 2008~2020년 노인실태조사 자료를 바탕으로 한국 노인의 사회적 자본 변화를 사회적 관계와 사회적 활동을 중심으로 분석하고, 노인의 사회적 자본 강화를 위한 정책적 방안을 제시하는 것을 목적으로 한다. 노인의 사회적 관계망은 기존 가족 및 자녀 중심의 관계에서 벗어나 주변인(친구, 이웃, 친인척)과의 관계망이 확대되면서 다각화되었다. 사회참여활동은 경제활동과 친목단체 참여율에 집중되는 경향이 유지되었으며, 향후 희망하는 사회참여활동으로는 현재의 사회참여활동보다 적극적인 형태의 사회참여를 희망하는 비율이 증가하였다. 이를 바탕으로 노인의 사회적 자본 강화를 위해 동년배와의 관계 증진, 노인 단독 가구의 자립적 생활 유지를 위한 지원 방안 모색, 욕구 수준을 반영한 여가 경력 확보, 비대면 사회참여 증가에 따른 정책 방안 모색, 사회적 자본 취약집단에 대한 우선적 배려 등을 제언하였으며, 개인 및 사회의 지속적인 노력과 관심 촉구를 강조하였다.

8노인빈곤과 노후소득보장에 대한 제언

저자 : 김태완 ( Tae-wan Kim ) , 이주미 ( Ju-mi Lee )

발행기관 : 한국보건사회연구원 간행물 : 보건복지포럼 305권 0호 발행 연도 : 2022 페이지 : pp. 60-73 (14 pages)

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정부는 노인빈곤율을 완화하기 위한 지원 방안을 강구해 왔지만, 노인빈곤율은 여전히 높은 수준이다. 고령화 속도를 고려할 때, 노인빈곤율을 줄이면서 재정 문제를 함께 고려하는 노후소득보장 정책이 필요하다. 노인층의 소득별 비율에서 일차소득과 사적이전소득의 비율은 감소한 반면 공적이전소득의 비율은 증가하고 있으며, 노인 소득 분포가 최저 수준에서 중간 수준으로 증가하는 경향이 나타나고 있다. 현재 주요 노후소득보장제도인 국민연금, 기초연금, 국민기초생활보장제도, 노인 일자리 사업 등은 노후소득보장 수단으로서 한계를 지니고 있다. 따라서 노후소득보장제도를 획일적으로 구축하기보다는 연령별, 소득 기준별 접근을 통한 다층적 체계 혹은 패키지 형태로 노후소득보장제도를 강화할 필요가 있다.

92022년 사회서비스정책의 전망과 과제

저자 : 안수란 ( Ahn Suran ) , 오욱찬 ( Oh Ukchan ) , 이상정 ( Lee Sang Jung ) , 이윤경 ( Lee YunKyung )

발행기관 : 한국보건사회연구원 간행물 : 보건복지포럼 303권 0호 발행 연도 : 2022 페이지 : pp. 56-72 (17 pages)

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코로나19 장기화에 따라 일상의 다양한 영역에서 국민들의 보편적인 서비스 접근권 보장의 필요성이 높아지고 있다. 이 글에서는 2021년 사회서비스 정책 전반 및 장애인·노인·아동복지 서비스 영역의 정책 현황과 쟁점을 진단함으로써 2021년의 핵심 정책과제를 제안한다. 사회서비스 정책 영역에서는 「사회서비스지원 및 사회서비스원 설립·운영에 관한 법률」에 근거하여 최초의 ‘사회서비스 기본계획’을 준비해야 한다. 이에 따라 사회서비스 강화 및 발전을 지속적으로 추동할 수 있는 사회서비스 정책의 기본 목표와 추진 방향정립, 내실 있는 이행 전략 수립이 필요하다. 장애인복지 영역에서는 정책 기조의 일관성을 유지하면서 기존에 추진해 왔던 핵심 정책과제인 장애등급제 폐지, 탈시설화 정책, 발달장애인 지원 강화를 지속적으로 추진해야 할 것이다. 2021년 노인복지 서비스 정책에서는 노인이 지역에서 계속 거주할 수 있도록 하는 ‘지역기반의 노인 돌봄’을 강화하는 전략을 추진함과 동시에 사회적 효율성 강화를 위한 의료와 돌봄제도의 역할정립을 위한 정책 방안 마련이 요구된다. 아동복지 서비스 영역에서 가장 주목할 만한 변화는 학대·폭력, 빈곤, 가족해체 등의 이유로 발생하고 있는 보호대상아동에 대한 국가 책임성 및 공공성 강화에서 찾을 수 있다. 2022년에는 2021년 말 설치 완료된 아동보호팀을 중심으로 하는 통합적인 아동보호 체계 공공 컨트롤 타워의 강화를 위한 법과 제도의 정비 및 지속적인 추진이 필요하다.

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10일본의 복지문화 및 노인문화에 관한 고찰

저자 : 정기룡 ( Chung Ki-ryong )

발행기관 : 한국일본근대학회 간행물 : 일본근대학연구 75권 0호 발행 연도 : 2022 페이지 : pp. 391-410 (20 pages)

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이 연구의 목적은 각종 매스미디어와 정부기관의 발표 나아가 기관명 등에서도 복지문화, 노인문화 등의 용어가 쓰이고 있는데 그러한 용어의 개념을 어떻게 정립할지에 대한 논의를 고찰하여 개념을 정립하고자 하였다. 초고령사회의 생활양식 변화가 다음 세대에도 확실히 이어질 것이라는 국민의 공통된 인식이 저변에 확산되어 있기 때문에 가능한 것일 것이다. 노인복지법을 비롯한 사회제도로서 고령자의 생활수준을 향상시켜나가고는 있지만, 아직까지 노인복지를 문화로서 승화시키는 데에 따르는 추상적이거나 관념적인 요소가 사회전반에 남아 있는 형편이다. 그와 더불어 보편적인 생활문화의 향상을 위한 환경정비와 복지문화의 적극적인 실천이 향후의 실천과제라고 하겠다. 나아가 생활환경의 개선과 건강한 고령자의 적극적인 사회활동 참가를 위한 노인문화의 필요성이 인식된다면 삶의 질은 더욱 향상될 것으로 전망된다. 이에 본 연구에서는 사회복지의 성장과 병행하여 복지문화의 형성 또한 필요하다는 인식 하에서 그와 관련된 연구동향을 분석하였다. 그와 더불어 고령자의 일상생활에서 의미 있게 받아들이고 있는 현상을 노인문화로 파악하여 그에 관한 전망을 시도하였다.

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